Genel bakış

Vosevi, sofosbuvir, velpatasvir,C hepatit virüsü enfeksiyonu olan ve önceden doğrudan etkili antiviral (DAA) deneyimi olan yetişkinler içinOnun rolü birinci hat tedavisinden farklıdır: önceki rejimlerin alternatif seçenekleri sınırlayan dirençle ilişkili yedeklemeleri bıraktığı yerlerde yeniden tedavi için konumlandırılmıştır.Yeniden tedavi penceresi dardır, çünkü tüm panjenotip rejimler NS5A inhibitörlerinin başarısız olduğu hastaları kapsamamaktadır., bu yüzden Vosevi'nin nerede yer aldığını anlamak hem erişimi hem de sonuçları korur.

Üç Eylem Mekanizması

Sofosbuvir, HCV NS5B RNA bağımlı RNA polimerazının nükleotid analog inhibitörüdür.Voxilaprevir, üçüncü nesil NS3/4A proteaz inhibitörüdür.Virüs yaşam döngüsündeki üç ayrı aşamayı vurarak, kombinasyon, tek bir direnç değiştirme sınıfının tüm rejimi tehlikeye atma olasılığını azaltır.Her bileşen sabit dozlu tablette oral olarak biyoyararlıdır., etiketlemede tanımlanmış bir tedavi sürecini destekler.

Önceki tedavideki dirençle ilişkili yedeklemeler

NS5A inhibitöründe başarısız olan hastalar, NS5A' nın 24, 28, 30, 31, 32, 58, 92 ve 93 gibi pozisyonlarında yedeklemeler taşıyabilirken, NS3 / 4A deneyimi proteaz yedeklemeleri bırakabilir.Sofosbuvir' in bariyeri nispeten yüksektir.Vosevi, voxilaprevir' in, daha önceki proteaz inhibitörlerini sınırlayan birçok NS5A ve NS3 substitution' a karşı etkinliğini korumasını sağlamak üzere geliştirilmiştir.DAA deneyimi olan uygun hastalar için yeniden tedavi seçeneği haline getirir.

Başlangıç RAS Testleri Önemli Olduğunda

Daha önce NS5A inhibitörüne maruz kalan bireyler için, başlangıç direnç testi, sürekli virolojik yanıt olasılığını bilgilendirebilir ve uzman rehberliğine göre rejim seçimini destekler.Genotip kapsamı HCV genotipleri 1 ila 6'yı kapsar.Uzmanlar daha önceki rejim sınıfını tartarlar çünkü NS5A inhibitörüne maruz kalma üç bileşen arasında en güçlü direnç sinyali taşır.ve tekrar tedaviye uygunluk, önceki tedavi geçmişine bağlıdır..

Sık Sorulan Sorular

S: Vosevi hepatit C tedavisi için bir ilk hat mıdır?A: Hayır. Önceden DAA deneyimi olan yetişkinler için gösterilmiştir, tedavisi henüz öğrenmemiş hastalar için değil.

S: Voxilaprevir neden direnç için önemlidir?A: Voxilaprevir, daha önceki NS5A veya proteaz inhibitörlerinin bıraktığı birçok yerine karşı aktif kalır ve yeniden tedaviyi destekler.

S: Geri çekilen tüm hastaların RAS testine ihtiyacı var mı?Cevap: Testler NS5A inhibitörünün başarısızlığından sonra en çok bilgilendirici olur. Uzmanlar, etiketlemede uygunluğu onaylamak için genotip ve tedavi geçmişi ile birlikte sonucu kullanırlar.